診断書のお申込みについて
診断書の申込・受付は総合受付で行っています。
受付窓口および受付時間
受付窓口（場所） |
診療管理棟１階 総合受付 |
|---|---|
受付時間 |
平日：午前8時30分～午後5時 ※土日祝日および年末年始（12/29～1/3）は除く |
- 申込みされる診断書の種類によっては、各診療科受付へご案内する場合がございます。
- 申込みは原則、総合受付で対応させていただきます。遠方にお住まいであるなどの理由により、ご来院が難しい場合は、お電話で医療情報係までご相談ください。
お申し込みの流れ
- お預かりした診断書は出来上がりましたら、お電話でご連絡させていただきます。
- お渡し出来るまで、通常２～３週間程度かかります。
- 診断書の内容や繁忙期の場合は、さらにお時間をいただく場合がございますが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
申込時に必要なもの |
１．申請する診断書の様式 ２．申込書（窓口にて記入していただきます） |
|---|---|
受取時に必要なもの |
１．申込書の控え ２．書類代金 ３．その他（申込時や書類出来上がりのお電話の際にご案内した必要書類等） |
書類代金について
（表示している金額は税込みです）
構成市町 （※） |
構成市町外 | |
|---|---|---|
領収明細書 学校生活管理表 |
1,100円 |
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特定疾患申請書 自立支援診断書 |
2,200円 |
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普通診断書 母子手帳交付診断書 健康診断書 受験・入社診断書 各種証明書 |
2,200円 |
3,300円 |
自賠後後遺症診断書 厚生国民福祉年金診断書 身体障害診断書 身体状況診断書 特別障害者手当認定診断書 |
3,300円 |
5,500円 |
後遺症診断書 生命保険診断書 労災関係診断書（個人負担） 裁判関係診断書 |
4,400円 |
6,600円 |
死亡診断書 死体検案書 自賠診断書 自賠明細書 |
5,500円 |
6,600円 |
その他 診断書・証明書 |
内容により上記に準じた金額となります。 | |
※構成市町・・・御坊市、美浜町、日高町、由良町、印南町、日高川町
注意事項
- 診断書の申込・受取は原則窓口で対応させていただいています。遠方にお住まいの方等で、受取にご来院されることがどうしても困難な場合は、窓口スタッフにご相談ください。
- 申込時・受取時に待ち時間が発生する場合がございます。ご了承ください。
- 診察がなく、診断書の申込・受取のみでのご来院の場合、駐車場の割引はございません。（但し、駐車場は30分以内であれば無料です。）
- 診断書の出来上がりの連絡をさせて頂きましたら、出来るだけお早めにお受け取りをお願いします。連絡させて頂いた後、長期間に渡ってお受け取りがない場合、こちらで書類を破棄させていただく場合がございます。あらかじめご了承ください。
- 診断書を作成するにあたり、医師の診察が必要になる場合がございます。
- 医師の判断により認定等の審査が通らないと思われる場合や、診察内容からご希望の診断書を作成できない場合、作成せずに書類を返却させていただく場合がございます。
ひだか病院 医事課医療情報係